经痛的种类?

徐英伦医师表示,经痛可分为「原发性经痛」与「次发性经痛」:

原发性经痛:通常因体质而引起。前列腺素的浓度太高,容易使子宫收缩而引起经痛。一般从初经来时开始感到疼痛,直到生育后大多不再疼痛,不过也可能因人而异。这种类型的经痛,疼痛范围较小,集中在下腹部耻骨附近。每次月经来时,大约在刚开始的第一、二天腹部会有疼痛不适感。

次发性经痛:属于异常病变。例如:子宫内膜异位、子宫肌腺症、处女膜闭锁、双子宫等,皆可能引起经痛。与原发性经痛不同的特徵如下所示:

1.疼痛天数:次发性经痛不会每次月经来时只痛1、2天,往往整个经期都会感到疼痛,大约疼痛1週左右。

2.其他症状:徐英伦医师表示,还会伴随其他症状,例如:经血量过多(有子宫肌腺症的可能);或是比较广泛的腹痛,甚至可能连肚脐附近也感到疼痛(有内膜异位症的可能),也比较容易伴随频尿、腹泻等症状。不过症状也并非绝对,仍可能因人而异。

3.年龄:初经本来不会感到疼痛,大约20~30几岁突然开始经痛,也就是先前曾有不会经痛的年龄。

如何确诊?

徐英伦医师表示,除了上述特徵以外,医师也会利用内诊、超音波、抽血检验肿瘤指数CA125等方式,观察腹腔内部有无病变的可能,进而分辨究竟是体质造成的原发性经痛、或是异常病变所引起的次发性经痛。

在医疗处置上,如何舒缓经痛?

口服避孕药:可能出现的副作用包括:轻微的恶心想吐、乳房胀痛、阴道出血(如果实在无法承受副作用,可停止服用。)此外,长期服用避孕药有助于预防卵巢癌、内膜癌,但有可能提高乳癌的发生率,不过还未完全证实。

止痛药:偶尔服用止痛药不太会有副作用,安全性高。

子宫内投药系统:医师放避孕器到子宫内,每5年必须更换一次新的避孕器。避孕器会给予低浓度黄体素来减轻经痛,副作用与口服避孕药大同小异。

骨盆腔神经阻断术:如果真的太痛,可考虑採骨盆腔神经阻断术,阻断与经痛相关的神经,通常不至于影响生育功能。

手术治疗:徐英伦医师表示,如果是次发性经痛,必须找出病因,再考虑由腹腔镜手术切除病灶。其实无论是哪一种经痛,皆可服用止痛药或避孕药、或是使用子宫内投药系统等,只是这些症状治疗的方式对原发性经痛比较有用,对次发性经痛不一定那么有用。

如果次发性经痛使用这些方式减痛的效果有限、或是担心其他合併症的影响(例如:子宫肌腺症使经血量过多,造成贫血;子宫内膜异位症则可能会导致不孕),则建议以手术切除病灶。

经痛的种类?

徐英伦医师表示,经痛可分为「原发性经痛」与「次发性经痛」:

原发性经痛:通常因体质而引起。前列腺素的浓度太高,容易使子宫收缩而引起经痛。一般从初经来时开始感到疼痛,直到生育后大多不再疼痛,不过也可能因人而异。这种类型的经痛,疼痛范围较小,集中在下腹部耻骨附近。每次月经来时,大约在刚开始的第一、二天腹部会有疼痛不适感。

次发性经痛:属于异常病变。例如:子宫内膜异位、子宫肌腺症、处女膜闭锁、双子宫等,皆可能引起经痛。与原发性经痛不同的特徵如下所示:

1.疼痛天数:次发性经痛不会每次月经来时只痛1、2天,往往整个经期都会感到疼痛,大约疼痛1週左右。

2.其他症状:徐英伦医师表示,还会伴随其他症状,例如:经血量过多(有子宫肌腺症的可能);或是比较广泛的腹痛,甚至可能连肚脐附近也感到疼痛(有内膜异位症的可能),也比较容易伴随频尿、腹泻等症状。不过症状也并非绝对,仍可能因人而异。

3.年龄:初经本来不会感到疼痛,大约20~30几岁突然开始经痛,也就是先前曾有不会经痛的年龄。

如何确诊?

徐英伦医师表示,除了上述特徵以外,医师也会利用内诊、超音波、抽血检验肿瘤指数CA125等方式,观察腹腔内部有无病变的可能,进而分辨究竟是体质造成的原发性经痛、或是异常病变所引起的次发性经痛。

在医疗处置上,如何舒缓经痛?

口服避孕药:可能出现的副作用包括:轻微的恶心想吐、乳房胀痛、阴道出血(如果实在无法承受副作用,可停止服用。)此外,长期服用避孕药有助于预防卵巢癌、内膜癌,但有可能提高乳癌的发生率,不过还未完全证实。

止痛药:偶尔服用止痛药不太会有副作用,安全性高。

子宫内投药系统:医师放避孕器到子宫内,每5年必须更换一次新的避孕器。避孕器会给予低浓度黄体素来减轻经痛,副作用与口服避孕药大同小异。

骨盆腔神经阻断术:如果真的太痛,可考虑採骨盆腔神经阻断术,阻断与经痛相关的神经,通常不至于影响生育功能。

手术治疗:徐英伦医师表示,如果是次发性经痛,必须找出病因,再考虑由腹腔镜手术切除病灶。其实无论是哪一种经痛,皆可服用止痛药或避孕药、或是使用子宫内投药系统等,只是这些症状治疗的方式对原发性经痛比较有用,对次发性经痛不一定那么有用。

如果次发性经痛使用这些方式减痛的效果有限、或是担心其他合併症的影响(例如:子宫肌腺症使经血量过多,造成贫血;子宫内膜异位症则可能会导致不孕),则建议以手术切除病灶。

经痛的种类?

徐英伦医师表示,经痛可分为「原发性经痛」与「次发性经痛」:

原发性经痛:通常因体质而引起。前列腺素的浓度太高,容易使子宫收缩而引起经痛。一般从初经来时开始感到疼痛,直到生育后大多不再疼痛,不过也可能因人而异。这种类型的经痛,疼痛范围较小,集中在下腹部耻骨附近。每次月经来时,大约在刚开始的第一、二天腹部会有疼痛不适感。

次发性经痛:属于异常病变。例如:子宫内膜异位、子宫肌腺症、处女膜闭锁、双子宫等,皆可能引起经痛。与原发性经痛不同的特徵如下所示:

1.疼痛天数:次发性经痛不会每次月经来时只痛1、2天,往往整个经期都会感到疼痛,大约疼痛1週左右。

2.其他症状:徐英伦医师表示,还会伴随其他症状,例如:经血量过多(有子宫肌腺症的可能);或是比较广泛的腹痛,甚至可能连肚脐附近也感到疼痛(有内膜异位症的可能),也比较容易伴随频尿、腹泻等症状。不过症状也并非绝对,仍可能因人而异。

3.年龄:初经本来不会感到疼痛,大约20~30几岁突然开始经痛,也就是先前曾有不会经痛的年龄。

如何确诊?

徐英伦医师表示,除了上述特徵以外,医师也会利用内诊、超音波、抽血检验肿瘤指数CA125等方式,观察腹腔内部有无病变的可能,进而分辨究竟是体质造成的原发性经痛、或是异常病变所引起的次发性经痛。

在医疗处置上,如何舒缓经痛?

口服避孕药:可能出现的副作用包括:轻微的恶心想吐、乳房胀痛、阴道出血(如果实在无法承受副作用,可停止服用。)此外,长期服用避孕药有助于预防卵巢癌、内膜癌,但有可能提高乳癌的发生率,不过还未完全证实。

止痛药:偶尔服用止痛药不太会有副作用,安全性高。

子宫内投药系统:医师放避孕器到子宫内,每5年必须更换一次新的避孕器。避孕器会给予低浓度黄体素来减轻经痛,副作用与口服避孕药大同小异。

骨盆腔神经阻断术:如果真的太痛,可考虑採骨盆腔神经阻断术,阻断与经痛相关的神经,通常不至于影响生育功能。

手术治疗:徐英伦医师表示,如果是次发性经痛,必须找出病因,再考虑由腹腔镜手术切除病灶。其实无论是哪一种经痛,皆可服用止痛药或避孕药、或是使用子宫内投药系统等,只是这些症状治疗的方式对原发性经痛比较有用,对次发性经痛不一定那么有用。

如果次发性经痛使用这些方式减痛的效果有限、或是担心其他合併症的影响(例如:子宫肌腺症使经血量过多,造成贫血;子宫内膜异位症则可能会导致不孕),则建议以手术切除病灶。

经痛的种类?

徐英伦医师表示,经痛可分为「原发性经痛」与「次发性经痛」:

原发性经痛:通常因体质而引起。前列腺素的浓度太高,容易使子宫收缩而引起经痛。一般从初经来时开始感到疼痛,直到生育后大多不再疼痛,不过也可能因人而异。这种类型的经痛,疼痛范围较小,集中在下腹部耻骨附近。每次月经来时,大约在刚开始的第一、二天腹部会有疼痛不适感。

次发性经痛:属于异常病变。例如:子宫内膜异位、子宫肌腺症、处女膜闭锁、双子宫等,皆可能引起经痛。与原发性经痛不同的特徵如下所示:

1.疼痛天数:次发性经痛不会每次月经来时只痛1、2天,往往整个经期都会感到疼痛,大约疼痛1週左右。

2.其他症状:徐英伦医师表示,还会伴随其他症状,例如:经血量过多(有子宫肌腺症的可能);或是比较广泛的腹痛,甚至可能连肚脐附近也感到疼痛(有内膜异位症的可能),也比较容易伴随频尿、腹泻等症状。不过症状也并非绝对,仍可能因人而异。

3.年龄:初经本来不会感到疼痛,大约20~30几岁突然开始经痛,也就是先前曾有不会经痛的年龄。

如何确诊?

徐英伦医师表示,除了上述特徵以外,医师也会利用内诊、超音波、抽血检验肿瘤指数CA125等方式,观察腹腔内部有无病变的可能,进而分辨究竟是体质造成的原发性经痛、或是异常病变所引起的次发性经痛。

在医疗处置上,如何舒缓经痛?

口服避孕药:可能出现的副作用包括:轻微的恶心想吐、乳房胀痛、阴道出血(如果实在无法承受副作用,可停止服用。)此外,长期服用避孕药有助于预防卵巢癌、内膜癌,但有可能提高乳癌的发生率,不过还未完全证实。

止痛药:偶尔服用止痛药不太会有副作用,安全性高。

子宫内投药系统:医师放避孕器到子宫内,每5年必须更换一次新的避孕器。避孕器会给予低浓度黄体素来减轻经痛,副作用与口服避孕药大同小异。

骨盆腔神经阻断术:如果真的太痛,可考虑採骨盆腔神经阻断术,阻断与经痛相关的神经,通常不至于影响生育功能。

手术治疗:徐英伦医师表示,如果是次发性经痛,必须找出病因,再考虑由腹腔镜手术切除病灶。其实无论是哪一种经痛,皆可服用止痛药或避孕药、或是使用子宫内投药系统等,只是这些症状治疗的方式对原发性经痛比较有用,对次发性经痛不一定那么有用。

如果次发性经痛使用这些方式减痛的效果有限、或是担心其他合併症的影响(例如:子宫肌腺症使经血量过多,造成贫血;子宫内膜异位症则可能会导致不孕),则建议以手术切除病灶。


参考资料